导读：本文介绍的研究是2024年的一项横断面研究，聚焦2型糖尿病人群，探讨了颈动脉斑块形成的危险因素。研究发现高龄、WHR、糖尿病持续时间、高血压、男性、脂蛋白(a)水平是2型糖尿病患者颈动脉斑块形成的主要危险因素。这对早期预防和治疗糖尿病患者大血管病变提供了理论依据。原文简要翻译如下：

背景：2型糖尿病（T2DM）患者发生动脉粥样硬化的风险更高。大血管病变是T2DM患者致残和死亡的主要原因，其病理基础是动脉粥样硬化（AS）。颈动脉AS被认为是全身AS的标志，也是心血管事件的强有力预测因子。心血管疾病（CVD）是T2DM患者死亡的主要原因，T2DM患者患心血管疾病的风险是无糖尿病患者的2-4倍。

既往研究仅分析了糖尿病大血管病变的相关因素，但这些因素是否适用于T2DM颈动脉粥样硬化患者尚不清楚。因此，本研究旨在探讨住院T2DM患者颈动脉AS形成的危险因素，并为这些患者颈动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供理论依据。

方法：该研究为横断面研究，共纳入949例2型糖尿病患者。颈动脉超声检查发现531例具有颈动脉粥样硬化斑块。同时测量腰臀比（WHR）、血糖、肝肾功能、血脂谱、胰岛功能等指标，以确定T2DM颈动脉斑块的风险因素和预测意义。

结果：伴有颈动脉斑块的T2DM患者中，男性、糖尿病肾病（DN）和高血压的比例均高于无颈动脉斑块的患者（P<0.05）。有颈动脉斑块的T2DM患者的年龄、糖尿病病程、WHR、餐后血糖（PPG）、脂蛋白(a)、癌胚抗原（CEA）和肾小球滤过率（eGFR）均高于无斑块的患者（P<0.05）。

进一步使用多变量分析的结果显示，高龄、WHR、糖尿病持续时间、高血压、男性、脂蛋白(a)是T2DM患者颈动脉斑块的独立危险因素。

且年龄、WHR、糖尿病持续时间和脂蛋白(a)对预测颈动脉斑块的T2DM有较高的AUC（AUC：0.750、0.640、0.678、0.552；P均<0.001）。在构建上述危险因素的logit (P)值后，ROC曲线下面积为0.816（0.789–0.842，P<0.001）。

结论：高龄、WHR、糖尿病持续时间、高血压、男性、脂蛋白(a)水平是2型糖尿病患者颈动脉斑块形成的主要危险因素。结合上述危险因素可以更好地预测2型糖尿病患者颈动脉斑块的形成。