Bogalusa heart study: 童年心血管风险因素与成年期颈动脉IMT


微信图片_20250731124927.png导读:文介绍的研究探讨了童年时期的心血管风险因素与成年期颈动脉血管状况的关系。研究发现,童年时期的LDL-C水平和BMI是成年期颈动脉IMT增加的重要风险因素。而成年期的LDL-C水平、HDL-C水平和收缩压也与颈动脉IMT相关。LDL-C水平是最为一致的风险因素。这项研究揭示了儿童时期心血管健康对成年期颈动脉健康的重要影响。原文简要翻译如下:



背景:颈动脉内中膜厚度(IMT)与心血管风险因素相关,被认为是预测中老年人临床冠状动脉粥样硬化事件的重要指标。本研究旨在探讨自童年起测量的传统心血管风险因素与年轻成人颈动脉IMT之间的关系。


方法:研究对象为来自路易斯安那州Bogalusa一个半农村的黑人和白人社区的486名年龄在25-37岁之间的成年人(71%为白人,39%为男性),他们自童年起至少进行了3次传统风险因素的测量。研究时间为1973年9月-1996年12月(Bogalusa heart study 详情见:【专题】Bogalusa heart study 研究简介
相关性分析:使用Pearson相关系数来评估颈动脉IMT与儿童时期测量的危险因素(收缩压、脂蛋白水平和体重指数之间的关系,并将颈动脉IMT标准化为特定于年龄、种族和性别的z评分。
逻辑回归:了检验童年以来测量的危险因素作为年轻人颈动脉IMT的预测因素,颈动脉IMT z 评分分为四分位数,并使用最高四分位数 VS 最低四分位数的逻辑回归分析作为结果。
线性回归:采用一般线性模型来评估通过逻辑回归分析选择的一致预测因子的四分位数之间的颈动脉IMT水平。

结果:男性(vs女性,0.757mm vs 0.719mm)和黑人(vs白人,0.760mm vs 0.723mm)参与者的颈动脉IMT较高(P值均<0.001)。逻辑分析中,年轻成人颈动脉IMT的显著风险因素包括:

  • 童年时期的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(年龄、种族和性别差异性1标准差变化的OR=1.4295%CI 1.14-1.78)和体重指数(BMI;OR=1.25,95% CI 1.01-1.54)

  • 成年时期的LDL-C水平(OR=1.46,95% CI 1.16-1.82)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(OR=0.67,95% CI 0.51-0.88)和收缩压(OR=1.36,95% CI 1.08-1.72)

  • 从童年到成年期间连续测量的LDL-C(OR=1.58,95% CI1.24-2.01)和HDL-C(OR=0.75,95% CI 0.58-0.97)的长期累积负担


    图片

    注:从童年到成年连续测量的曲线下面积,作为长期累积风险指标


    在LDL-C水平四分位数之间,颈动脉IMT呈现递增趋势(P值<0.001)。图片


结论:童年时期的LDL-C水平和BMI可以预测年轻成人的颈动脉IMT。这些发现的预防意义尚需进一步探讨。


6402.jpg

<  上一篇 下一篇  >

分享此文章