易损斑块患者中,高血压是同侧ACI的主要危险因素


微信图片_20250731103427.png导读:一般研究都是比较有无易损斑块的卒中发生风险,本次介绍的研究比较新颖的是,聚焦在了易损斑块人群,然后根据是否有同侧缺血性脑梗死事件,分为两组,比较两组的临床情况和斑块特征。这也是一种科研思路。

该研究认为,在易损斑块患者中,高血压、斑块体积、与LRNC+IPH+溃疡的组合是同侧ACI的主要危险因素,详情解读如下:



背景:急性缺血性脑梗死(ACI)是最常见的卒中类型,约占脑卒中的69.6–70.8%。15-30%的ACI由颈动脉易损斑块引起。大脂质核、斑块内出血(IPH)、表面溃疡(溃疡)等是重要的斑块易损特征。本研究旨在探究高分辨率MRI分析的颈动脉易损斑块特征和临床危险因素与ACI的关联,为决策提供更多的临床信息。

方法: 本研究回顾性分析45例经MRI诊断为单发颈动脉易损斑块的患者,根据是否有同侧ACI分为两组,对比两组之间的临床危险因素,易损斑块体积,以及LRNC、IPH和溃疡等高风险特征发生频率。

结果:45例患者包括30名男性和15名女性,年龄范围从37岁到90岁,平均年龄为70.13±10.33岁。其中23例有同侧ACI,22例是无同侧ACI。

无ACI组相比,ACI组更较多患高血压,较少患冠心病(均P<0.05),斑块体积显著较大(P<0.05)图片

易损颈动脉斑块表型分布为13例LRNC、8例LRNC+IPH、5例LRNC+溃疡和19例LRNC+IPH+溃疡;LRNC+IPH+溃疡在ACI组中明显更常见(P<0.05)。

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结论:初步认为,在易损斑块患者中,高血压,斑块体积,与LRNC+IPH+溃疡的组合同侧ACI的主要危险因素,可用于临床辅助诊断。

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